意外險(xiǎn)怎么賠償標(biāo)準(zhǔn)

意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)：

1、死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)，保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金；

2、殘廢給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí)，保險(xiǎn)人給付殘廢保險(xiǎn)金；

3、醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí)，保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保；

4、停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作時(shí)，保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。

關(guān)于賠償費(fèi)用的項(xiàng)目如下：

1、受害人遭受人身?yè)p害的賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

2、受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除第1項(xiàng)外還包括：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。

3、受害人死亡的賠償項(xiàng)目包括：除第1項(xiàng)費(fèi)用外，還包括賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。

4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

法律依據(jù)：《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第九條

精神損害撫慰金包括以下方式：

（一）致人殘疾的，為殘疾賠償金；

（二）致人死亡的，為死亡賠償金；

（三）其他損害情形的精神撫慰金。

人身意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎么的

法律分析：人身意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

一、死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)，保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。

二、殘疾給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付殘疾保險(xiǎn)金。

三、醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí)，保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。

四、停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作時(shí)，保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。

《人身?yè)p害賠償解釋》第25條 殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按20年計(jì)算。但60周歲以上的，年齡每增加一歲減少1年;75周歲以上的，按5年計(jì)算。

法律依據(jù)：《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十五條 殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按20年計(jì)算。但60周歲以上的，年齡每增加一歲減少1年;75周歲以上的，按5年計(jì)算。殘疾賠償金具體計(jì)算公式：

(1)殘疾賠償金(60周歲以下的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100計(jì)算，II級(jí)的減少10%，其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x20年;

(2)殘疾賠償金(60周歲以上的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100計(jì)算，II級(jí)的減少10%，其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x(20年一增加歲數(shù));

(3)殘疾賠償金(75周歲以上的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100計(jì)算，II級(jí)的減少10%，其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入x5年。當(dāng)然，如果出現(xiàn)《人身?yè)p害賠償解釋》規(guī)定的“受害人因傷殘但實(shí)際收入沒(méi)有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的”情形，可按規(guī)定對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。

人身意外險(xiǎn)怎么賠付？

當(dāng)時(shí)人身意外險(xiǎn)一般可以按以下幾點(diǎn)賠付:

1.報(bào)告:被保險(xiǎn)人/受益人在人身意外險(xiǎn)范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故后，需要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司報(bào)告；

2.準(zhǔn)備材料：根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求，準(zhǔn)備理賠報(bào)銷所需的材料，如意外醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一般需要準(zhǔn)備醫(yī)療費(fèi)用清單和發(fā)票、住院總結(jié)、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算表、意外事故說(shuō)明書(shū)等醫(yī)療相關(guān)材料；意外死亡索賠一般需要準(zhǔn)備死亡證明、火化證明、注銷證明，但是，有些保險(xiǎn)公司只需要其中兩個(gè)；一般來(lái)說(shuō)，殘疾鑒定表格需要準(zhǔn)備好意外殘疾理賠；

3.提交材料：被保險(xiǎn)人出院后，向保險(xiǎn)公司提交報(bào)銷材料。如果是死亡或殘疾索賠，可以在準(zhǔn)備索賠材料后提交；

4.調(diào)查：如果案件異常，如被保險(xiǎn)人剛投保，事故金額巨大，保險(xiǎn)公司一般需要調(diào)查；

5.審核：保險(xiǎn)公司審核員將審核被保險(xiǎn)人/受益人提交的材料，并確定索賠計(jì)劃。例如，意外醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷一般在扣除其他醫(yī)療保障報(bào)銷的金額和免賠額后，按照保險(xiǎn)合同約定的比例報(bào)銷剩余醫(yī)療費(fèi)用。如果是殘疾理賠，一般是根據(jù)殘疾等級(jí)對(duì)應(yīng)的比例*理賠基本保額；死亡理賠一般是直接理賠基本保額；

6.報(bào)告結(jié)果:保險(xiǎn)公司審核員會(huì)報(bào)告審核結(jié)果，并由專人簽字批準(zhǔn)；

7.理賠:保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人/受益人領(lǐng)取保險(xiǎn)金；

8.結(jié)案:理賠完成后，保險(xiǎn)公司將結(jié)案。

人身意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

人身意外險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)主要分為四個(gè)方面，分別是死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付、停工給付。具體的賠償情況如下：

1.死亡給付。如果被保險(xiǎn)人在日常生活中遭遇了意外傷害，造成了死亡的情況。則保險(xiǎn)人需要按照保險(xiǎn)合同的相關(guān)條款規(guī)定給付死亡保險(xiǎn)金，這種給付是一次性全部的給付。

2.殘疾給付。如果被保險(xiǎn)人在遭遇了意外傷害之后，造成了殘疾的情況。保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)合同的相關(guān)條款規(guī)定付殘疾保險(xiǎn)金。

3.醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償被保險(xiǎn)人的治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥費(fèi)、專家會(huì)診費(fèi)等必要的費(fèi)用。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。

4.停工給付。被保險(xiǎn)人因?yàn)槭艿揭馔鈧?，而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作時(shí)，保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)合同的相關(guān)條款規(guī)定給付停工保險(xiǎn)金。

人身意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么？

1.意外身故保險(xiǎn)金：可賠保額，若此前已經(jīng)理賠過(guò)殘疾保險(xiǎn)金，則需扣除后才能理賠身故保險(xiǎn)金，保額一般為30萬(wàn)到100萬(wàn)；

2.意外殘疾保險(xiǎn)：可按殘疾等級(jí)對(duì)應(yīng)比例*保險(xiǎn)金額后理賠，如一級(jí)殘疾可賠100%保險(xiǎn)金額、二級(jí)殘疾可賠90%保險(xiǎn)金額、三級(jí)殘疾可賠80%保險(xiǎn)金額等，十級(jí)殘疾可賠10%保險(xiǎn)金額，保險(xiǎn)金額一般為30萬(wàn)至100萬(wàn)；

3.意外傷害醫(yī)療:扣除免賠額后，一般按一定比例報(bào)銷，一般可報(bào)銷80%至100%，保險(xiǎn)金額一般為3萬(wàn)至5萬(wàn)。需要注意的是，如果醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)用其他醫(yī)療保障報(bào)銷，則不能重復(fù)報(bào)銷；

4.航空意外死亡或殘疾保險(xiǎn)金：意外死亡保險(xiǎn)金一般為可賠保險(xiǎn)金額，殘疾保險(xiǎn)金一般為可賠傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)比例*保額一般為100萬(wàn)至300萬(wàn)；

5.猝死：一般為可賠保額，保額一般為10萬(wàn)至50萬(wàn)；

6.法定傳染病死亡保險(xiǎn)金：一般為可賠額，保額一般為10萬(wàn)至30萬(wàn)。

意外險(xiǎn)是怎么賠付

所謂意外險(xiǎn)就是保障人身意外傷害的一種保險(xiǎn)，用戶投保保險(xiǎn)之后，由于意外對(duì)個(gè)人造成傷害或者經(jīng)濟(jì)損失的，在保險(xiǎn)合同范圍之內(nèi)是由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償?shù)?。常?jiàn)的意外險(xiǎn)包括有個(gè)人意外險(xiǎn)、團(tuán)體意外險(xiǎn)、航空意外險(xiǎn)、旅游意外險(xiǎn)等。那么意外險(xiǎn)是怎么進(jìn)行賠付的?一起來(lái)了解一下。

意外險(xiǎn)是怎么賠付?

【1】首先投保人或者被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故之后應(yīng)該要第一時(shí)間聯(lián)系保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)案處理;

【2】保險(xiǎn)公司受理報(bào)案之后就會(huì)告知用戶需要提交的理賠資料;

【3】保險(xiǎn)公司理賠專員會(huì)前往現(xiàn)場(chǎng)了解意外事故的情況，并且對(duì)用戶提交的理賠資料進(jìn)行核實(shí);

【4】保險(xiǎn)公司審核通過(guò)之后就會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定確定賠償金額;

【5】最后用戶前往保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償款即可。

以上就是關(guān)于意外險(xiǎn)賠付的有關(guān)內(nèi)容介紹，希望能夠有所幫助。

人身意外保險(xiǎn)如何賠付

今天具體講解一下保險(xiǎn)公司關(guān)于人身險(xiǎn)的理賠。首先你了解保險(xiǎn)公司理賠都有什么。

一、不同人身險(xiǎn)的理賠條件是什么

二、保險(xiǎn)公司的核賠查勘環(huán)節(jié)

人身險(xiǎn)分類：意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)。3種理賠條件：1身故、2疾病、3傷殘

意外險(xiǎn)理賠所需資料

一、醫(yī)院類的資料

門診：

1. 門診發(fā)票

2. 診斷證明/處方簽（應(yīng)與發(fā)票所對(duì)應(yīng)，發(fā)票上有注明時(shí)則不提供）

3. 門診病歷

4. 受傷部位拍照或事故證明（必要時(shí)提供）

5. 報(bào)告單（如有照片需提供）

住院：

1. 住院發(fā)票/社保結(jié)算單也可以

2. 用藥清單/費(fèi)用清單

3. 出院小結(jié)

4. 病歷/診斷證明

5. 如有其他渠道報(bào)銷需提供理賠通知書(shū)

二．個(gè)人類資料

申請(qǐng)人為被保險(xiǎn)人本人

1. 身份證正反面復(fù)印件

2. 銀行卡復(fù)印件

3.理賠申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人為非被保險(xiǎn)人本人（未成年）

1. 申請(qǐng)人身份證正反面復(fù)印件

2. 申請(qǐng)人銀行卡復(fù)印件

3. 出險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件

4. 關(guān)系證明（出生證、戶口本）

5. 理賠申請(qǐng)書(shū)住

院醫(yī)療保險(xiǎn)理賠資料

一、醫(yī)院類的資料：

1. 發(fā)票/社保結(jié)算單

2. 費(fèi)用清單/用藥清單

3. 出院小結(jié)

4. 病歷本/電子病歷皆可

5. 如有其他渠道報(bào)銷需提供理賠通知書(shū)

二．個(gè)人類資料

申請(qǐng)人為被保險(xiǎn)人本人

1. 身份證正反面復(fù)印件

2. 銀行卡復(fù)印件

3.理賠申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人為非被保險(xiǎn)人本人（未成年）

1. 申請(qǐng)人身份證正反面復(fù)印件

2. 申請(qǐng)人銀行卡復(fù)印件

3. 出險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件

4. 關(guān)系證明（出生證、戶口本）

5.理賠申請(qǐng)書(shū)

重疾理賠資料

1. 出院小結(jié)（有住院時(shí)請(qǐng)?zhí)峁?/p>

2. 檢查報(bào)告/病理報(bào)告/確診報(bào)告/手術(shù)記錄

3. 被保人身份證和銀行卡（復(fù)印件）

4. 理賠申請(qǐng)書(shū)

身故理賠資料

1. 受益人/法定繼承人/監(jiān)護(hù)人身份證和銀行卡（復(fù)印件）

2. 合同原件

3. 理賠申請(qǐng)書(shū)

4.戶籍注銷證明

5.居民死亡證明

6.喪葬證明

7. 意外事故證明（意外身故時(shí)提供）殘疾理賠資料

1. 被保險(xiǎn)人身份證和銀行卡（復(fù)印件）

2. 理賠申請(qǐng)書(shū)

3. 意外事故證明（意外身故時(shí)提供）

4. 傷殘鑒定書(shū)

意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付

法律分析：

被保險(xiǎn)人購(gòu)買意外保險(xiǎn)后，遭遇意外需要醫(yī)療費(fèi)用的，由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同進(jìn)行賠付醫(yī)療費(fèi)用。被保險(xiǎn)人遭遇意外導(dǎo)致殘疾，保險(xiǎn)公司按照其殘疾程度分級(jí)賠付殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人如果遭遇意外導(dǎo)致身亡的，由保險(xiǎn)公司一次性賠付死亡保險(xiǎn)金。

法律依據(jù)：

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條　本法所稱保險(xiǎn)，是指投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。

第九十五條　保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍：

（一）人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，包括人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等保險(xiǎn)業(yè)務(wù)；

（二）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，包括財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)等保險(xiǎn)業(yè)務(wù)；

（三）國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的與保險(xiǎn)有關(guān)的其他業(yè)務(wù)。

保險(xiǎn)人不得兼營(yíng)人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。但是，經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司經(jīng)國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，可以經(jīng)營(yíng)短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。