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猝死不屬于意外傷害保險的保險責(zé)任范圍(猝死是不是意外傷害保險的保險責(zé)任)

在線問法 時間: 2024.02.19
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如果死亡原因是外來的、非疾病的,是符合意外險保險責(zé)任范圍,在保險中,滿足「外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的」這4個條件的事故才是意外,而猝死是疾病導(dǎo)致的突然死亡,因此不在意外保險的保險責(zé)任內(nèi),簡而言之,死亡原因是本身的疾病導(dǎo)致,那么在健康險類內(nèi)理賠是不存在爭議,在意外險內(nèi)一般是拒賠的,因此,在壽險的保障期限內(nèi),當(dāng)被保險人猝死后,保險公司會對受益人進行賠償,猝死屬于意外保險的范圍嗎猝死不屬于意外險的保險范圍。

猝死屬于意外保險的范圍嗎

猝死不屬于意外險的保險范圍。因為“意外險”的意外必須滿足4個條件:外界原因造成的、突然發(fā)生的、不是自己故意的、不是生病導(dǎo)致的;而猝死看似意外,實際是疾病原因?qū)е碌摹?/p>

買意外險要注意什么?

1、免責(zé)條款

大家在挑選意外險的時候,一定要注意產(chǎn)品的免責(zé)條款,就是保險公司不賠的情況。并不是我們買了意外險,遇到的所有意外情況都可以賠。

2、何時生效?

一般意外險都是次日生效,但是有的產(chǎn)品會規(guī)定投保成功后幾日生效,我們要注意一下這個生效日期。

3、有沒有健康告知

意外險基本上沒有健康告知,但是有的產(chǎn)品會說明:被保險人應(yīng)為身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。如果只是疾病人群,即使罹患癌癥也可以購買的。但對于殘疾人,各家公司要求會不同,這點最好以保險公司的要求為準。

目前對猝死的通說認為,猝死只是一種死亡的表現(xiàn)形式,而非死亡原因。而死亡原因是確認保險責(zé)任的關(guān)鍵問題。簡而言之,死亡原因是本身的疾病導(dǎo)致,那么在健康險類內(nèi)理賠是不存在爭議,在意外險內(nèi)一般是拒賠的;如果死亡原因是外來的、非疾病的,是符合意外險保險責(zé)任范圍。

猝死的認定:猝死分病理性死亡和非病理性死亡兩種。病理性死亡一般是由自身疾病引發(fā),可以稱之為純粹的猝死。非病理性死亡一般有兩情形,一種是多因一果型,即有外因也有內(nèi)因,一般表現(xiàn)為外因在先,誘發(fā)內(nèi)因,這種多因一果的復(fù)雜死因,筆者認為不能簡單的完全拒賠,應(yīng)根據(jù)外因的大小給予適當(dāng)?shù)馁r償為宜。另一種是死因不明型,那么這種情形也符合意外險的特征即外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的。也可以說它是符合意外險的保險范圍。

法律依據(jù):《工傷保險條例》

第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。

猝死屬于意外保險的范圍嗎

猝死不屬于意外保險的范圍

拓展知識:

人身意外保險,又稱為意外傷害保險,也稱人身意外傷害保險。是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當(dāng)被保險人在保險期限內(nèi)遭受意外傷害,并以此為直接原因造成死亡或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向被保險人或受益人支付一定數(shù)量保險金的一種保險。它具有短期性,靈活性、保費低的特點。

意外傷害保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。需要注意的是,這里指的意外傷害的必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險對象。

猝死在意外險保障范圍內(nèi)嗎

1、什么是猝死?

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,猝死是指,看似身體健康的人,在比較短的時間里因自身疾病而死亡。因此,猝死的真實原因是自身的疾病,大家應(yīng)注意休息,避免積勞成疾。

2、為什么猝死不在意外險保障范圍內(nèi)?

在保險中,滿足「外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的」這4個條件的事故才是意外,而猝死是疾病導(dǎo)致的突然死亡,因此不在意外保險的保險責(zé)任內(nèi)。

3、猝死后,哪些保險可以理賠?

(1)壽險。壽險是指,在保障期限內(nèi),被保險人身故或全殘,能得到理賠。因此,在壽險的保障期限內(nèi),當(dāng)被保險人猝死后,保險公司會對受益人進行賠償。

(2)帶有身故責(zé)任的重疾險。為了保障被保險人的權(quán)益,一些重疾險會含有身故責(zé)任。也就是說,對帶有身故責(zé)任的重疾險而言,不僅是被保險人罹患重疾能得到理賠,當(dāng)被保險人不幸身故,受益人也能得到保險金。因此,帶有身故責(zé)任的重疾險能對猝死理賠。

(3)醫(yī)療險。醫(yī)療險本身是不對猝死做出賠償?shù)?,但被保險人在猝死之前可能會得到一定的搶救,對于這部分的急救醫(yī)療支出,醫(yī)療險可以予以理賠;如果在搶救過程中,并沒有產(chǎn)生醫(yī)療支出,那么就無法得到醫(yī)療險的理賠。

猝死屬于意外保險的范圍嗎

猝死不在意外保險的范圍之內(nèi)。

人身意外保險,又稱意外傷害保險,是指投保人向保險公司繳納保費,當(dāng)被保險人在保險期限內(nèi)因意外傷害導(dǎo)致死亡或殘廢時,保險公司按照合同約定支付保險金。該保險具有短期性、靈活性和低保費的特點。

意外傷害保險的保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。需要注意的是,意外傷害指的是人體的傷害,不包括人工裝置如假肢、假眼、假牙等,因為它們不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險對象。

“猝死”屬于意外死亡嗎?

猝死應(yīng)該屬于疾病死亡,而非意外死亡。

平素健康或有嚴重器質(zhì)性疾病但病情已基本穩(wěn)定,而突然產(chǎn)生的非人為因素的死亡,稱為猝死。猝死往往發(fā)生于即刻、數(shù)小時,一般不超過6小時。猝死的死亡原因必為自然性疾病或機能障礙,暴力死亡不屬于猝死范疇。

擴展資料

預(yù)防

第一件事:規(guī)律運動

規(guī)律適量的運動有助于預(yù)防冠心病,而不恰當(dāng)?shù)膭×疫\動,對于有冠心病高危因素的人群來說反而會增大發(fā)生心臟性猝死的風(fēng)險。平時的運動最好選擇慢走、太極、爬樓梯等溫和的有氧運動。

第二件事:增加植物油

中國人的餐桌上總有一種必不可少的東西,那就是食用油。對于三高人群來說,大豆油、花生油等都不是最好的選擇,應(yīng)選擇增加富含α-亞麻酸的蘇麻油或胡麻仁油的使用頻率。

第三件事:少熬夜,睡眠足

年輕人最不缺的就是時間,熬夜打游戲的現(xiàn)象比比皆是。但是這樣做只會損害身體健康,甚至還會發(fā)生猝死的風(fēng)險!所以年輕人要少熬夜,身體體質(zhì)在這個時候被熬壞了,在以后幾十年的歲月里,什么病都會找上門來。

參考資料:百度百科-猝死

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